КГБУЗ "Таймырская МРБ"
Телефон Call-центра:
8 (39191) 5-45-75
+7-902-948-40-80
Версия для
слабовидящих
» » Всемирный день сердца

Всемирный день сердца

Ежегодно, начиная с 2011 года, 29 сентября отмечается как Всемирный день сердца. Предложенный Всемирной федерацией сердца и поддержанный ВОЗ, этот день несет в себе яркую пропагандистскую идею – предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний.

Девизы Всемирного дня сердца каждый год определяют его основной лейтмотив. В 2020 году девиз дня - «Дорога к здоровому сердцу», пропагандирующий физическую активность для поддержания здоровья.

Физическая активность (ФА) - это не только занятия спортом, это обычная ежедневная физическая деятельность людей: ходьба, плавание, езда на велосипеде, домашние дела, работы в саду, танцы. 

Снижение уровней физической активности негативно сказывается на общем состоянии здоровья людей и росте неинфекционных заболеваний, прежде всего: сердечно-сосудистые болезни, диабет и рак, а также их факторов риска, включая повышенное кровяное давление, повышенное содержание сахара в крови и лишний вес. По оценкам ученых, физическая инертность является основной причиной 23-25% случаев заболеваний раком молочной железы и толстой кишки, 27% случаев заболевания диабетом и около 30% случаев заболевания ишемической болезни сердца. Для получения существенной пользы для здоровья взрослые должны заниматься умеренной ФА, по крайней мере, 150 минут в неделю (2 часа и 30 минут) или 75 минут (1 час и 15 минут) интенсивной аэробной ФА. 

Правительством Российской Федерации в рамках национальных проектов планируется к 2024 году достичь уровня физически активных людей не ниже 55%. По данным социологического опроса, в Красноярском крае этот уровень составляет 37%.

Контроль за физической активностью

Достаточная физическая активность должна быть составной частью в программе немедикаментозного лечения и профилактики гипертонической болезни в качестве обязательного компонента. 

Низкая физическая активность, наряду с курением, избыточной массой тела, повышенным содержанием холестерина в крови и повышенным артериальным давлением, является независимым, самостоятельным фактором риска развития заболеваний.

Низкая ФА на 15-20% увеличивает риск развития ишемической болезни сердца, сахарного диабета II типа, рака молочной железы, рака толстого кишечника, переломов шейки бедра у пожилых людей.

Для понимания, какая физическая активность (ФА) является оптимальной для каждого конкретного человека, необходимо иметь представление об уровнях физической активности:

Низкая ФА – соответствует состоянию покоя. При этом энергетические затраты минимальны и составляют от 1,1 до 2,9 ккал/мин.
Умеренная ФА –это такой уровень физической активности, который несколько повышает частоту сердечных сокращений и оставляет ощущение тепла и легкой одышки, например, усилия, затрачиваемые здоровым человеком при быстрой ходьбе, плавании, езде на велосипеде по ровной поверхности, танцах. Эта нагрузка сопровождается сжиганием энергии от 3,5 до 7,0 ккал/мин. 
Интенсивная ФА – это такой уровень физической активности, который значительно повышает частоту сердечных сокращений и вызывает появление пота и сильной одышки («не хватает дыхания»), например усилия, затрачиваемые здоровым человеком при беге, рубке дров, занятиях аэробикой, плавании на дистанцию, быстрой езде на велосипеде, подъеме в гору. При этом энергетические затраты равны 7 ккал/мин и более.

Для получения пользы для здоровья необходима регулярная физическая активность умеренной интенсивности по крайней мере 150 минут в неделю (2 часа и 30 минут) или ФА высокой интенсивности 75 минут (1 час и 15 минут) (аэробная ФА).

Чтобы заниматься ФА 150 минут в неделю, вполне достаточно распределить умеренную нагрузку по 20 минут в день в течение недели или интенсивные занятия аэробной ФА по 10 минут ежедневно. Такой режим является доступным для любого человека.

Существует множество причин, по которым ФА приносит пользу тем, кто ею занимается: снижение риска развития ИБС, АГ, СД, инсульта; улучшение соотношения липопротеидов (снижение уровня общего холестерина, триглицеридов в сыворотке крови и увеличение доли липопротеидов высокой плотности); снижение массы тела и профилактика ожирения; снижение потери костной массы и риска развития остеопороза.

Универсальной рекомендацией для мало нетренированного человека, в том числе и для гипертоника, является ходьба в умеренном темпе ежедневно не менее 30 минут. Предпочтительна скандинавская ходьба, поскольку специально подобранные палки задействуют все основные группы мышц и  разгружают суставы нижних конечностей.

Желательно хотя бы 2 раза в неделю заменить ходьбу на силовые упражнения с гантелями для укрепления мышечной системы. 

Оптимальной считается частота занятий физической активностью 3 раза в неделю продолжительностью 20-60 минут.

При чрезмерно избыточной массе тела программа повышения двигательной активности, наряду с диетой, является обязательным и проводится поэтапно. 

Простым, доступным и эффективным видом физической нагрузки является ходьба 30-40 мин в день, 5-7 раз в неделю и главное - регулярно. Полезны занятия плаванием. 

При наличии заболеваний сердца, сахарного диабета, заболеваний опорно-двигательного аппарата (суставов, позвоночника) или других заболеваниях пациент должен быть обследован для определения индивидуального уровня физических нагрузок. Необходимо определить диапазоны безопасного пульса и уровней артериального давления на фоне физических нагрузок на велоэргометре или на беговой дорожке (тредмиле).

Начинать тренировки надо с низкой интенсивности (50% от максимально допустимой ЧСС) и постепенно переходить к умеренной (70-75%). 

Как контролировать интенсивность физической нагрузки?

Контролировать уровень нагрузки по пульсу весьма просто, и ориентироваться о пределе нагрузки рекомендуется в соответствии с возрастной шкалой о максимально допустимых уровнях  (ЧСС) (табл. 1):
Таблица 1. Максимально допустимая ЧСС при физической нагрузке
         






ВозрастМаксимальная
ЧСС
(МЧСС)
Умеренная ФА
(55-70% МЧСС)
Интенсивная ФА 
(70-85% МЧСС)
Уд. мин.За 15 сек.Уд. мин.За 15 сек.
30190105 – 13326 – 33133 – 16233 – 41
4018099 – 12625 – 32126 – 15332 – 38
5017094 – 11924 – 30119 – 14530 – 36
6016088 – 11222 – 28112 – 13628 – 34
7015083 – 10521 – 26105 – 12826 – 32
8014077 – 9819 – 2598 – 11925 – 30

Как правило, основным достаточно надежным способом контроля служит оценка интенсивности нагрузки по пульсу. Измерение пульса (ЧСС) производится сразу после нагрузки за 10 секунд и умножается на 6, так как в покое пульс быстро восстанавливается, и показание его при измерении за минуту является недостоверным. 

Для лиц с контролируемым АД это будет 55-85% от значения максимальной частоты пульса, определяемой как 220 – возраст. 

При отсутствии противопоказаний физические аэробные повседневные нагрузки по 30 минут ходьбы в умеренном темпе в день способствуют снижению повышенного АД. Следует исключить интенсивные изометрические нагрузки, подъем тяжестей, которые могут вызвать значительное повышение АД. 

При АГ 3 степени уровень физической активности определяется индивидуально врачом ЛФК, исходя из комплексной оценки состояния пациента, наличия и степени выраженности осложнений и сопутствующих заболеваний.

Показателями эффективности тренировок и улучшения здоровья являются:
  • урежение пульса в покое;
  • более быстрая восстанавливаемость частоты сердечных сокращений
  • (ЧСС) до 10 минут;
  • возможности увеличения физической нагрузки без увеличения
  • утомляемости;
  • улучшение сна, настроения, самочувствия.
По информации Министерства здравоохранения Красноярского края

Наши данные
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТАЙМЫРСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
Красноярский край, г.Дудинка, 647000, ул. Островского 14 корпус В
Телефон: (39191) 5-46-59 Факс: (39191) 5-47-78 E-mail: OGUZTOB@yandex.ru
 
© 2018 - 2020, Официальный сайт КГБУЗ Таймырской МРБ г.Дудинка
by Александр Молинов