Первая помощь при инфаркте миокарда
Инфаркт миокарда – это омертвение участка сердечной мышцы, возникающее вследствие нарушения кровоснабжения сердца в результате атеросклероза сосудов, их спазма или закупорки сгустками крови (тромба).
Причины инфаркта:
Чаще всего причиной инфарктов является атеросклероз и/ или закупорка коронарного сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой. Реже – выступает эмболия или спазм сосуда.
Предрасполагающие факторы риска:
- повышенное артериальное давление;
- высокий уровень холестерина;
- курение, алкоголизм;
- низкая двигательная активность;
- повышенный уровень глюкозы в плазме;
- ожирение;
- генетическая предрасположенность;
- эмоциональные потрясения;
- возраст старше 65 лет – фактор актуален и для женского, и для мужского пола в равной степени;
- стенокардия;
- неправильное питание.
Мужчины в большей степени подвержены атеросклерозу как основополагающему фактору инфаркта, женщин до возраста естественной менопаузы защищают эстрогены.
Преимущественно инфаркты случаются в утренние часы. Приступу может предшествовать эмоциональное и физическое перенапряжение, переутомление или скачок артериального давления.
Типичные признаки инфаркта:
- давящая, сжимающая боль за грудиной, которая может отдавать в спину, плечи, лопатки, руку, шею, нижнюю челюсть;
- боль продолжается более 15 минут и не проходит после приема нитроглицерина;
- обильный, холодный и липкий пот;
- нарастает слабость, учащаются пульс и дыхание, появляется чувство страха.
Приступ может также сопровождаться одышкой, тошнотой, головокружением, падением артериального давления и нарушениями сердечного ритма.
Признаки инфаркта у женщин могут носить нетипичный характер, например, может появиться чувство нехватки воздуха и одышка или боли в верхних отделах живота, сопровождающиеся отрыжкой и тошнотой.
Оказание первой медицинской помощи при инфаркте миокарда:
- срочно вызвать бригаду скорой помощи – указать местоположение, имеющиеся симптомы;
- помочь больному принять полу сидячее или полу лежачее положение, при котором верхняя часть тела должна находиться выше нижней, ноги полусогнуты в коленях;
- успокоить больного, расстегнуть стесняющую одежду и открыть окно для обеспечения притока воздуха;
- измерить артериальное давление;
- дать таблетку нитроглицерина подъязычно в дозировке 0,5 г, через 5-15 минут можно дать таблетку повторно, но не более трех раз (можно использовать нитраты в форме спрея – Изокет). Однако при низком давлении нитроглицерин противопоказан, так может спровоцировать коллапс;
- при сильном беспокойстве можно дать седативные препараты (настойку валерианы, пустырника, Валокордин);
- дать разжевать 250 мг (половина таблетки) аспирина при отсутствии язвенной болезни желудка в стадии обострения.
Бывают такие ситуации, когда рядом никого нет. Если вы дома остались одни и почувствовали характерные симптомы, то:
- присядьте, прекратите любую физическую нагрузку, успокойтесь;
- примите таблетку нитроглицерина или впрысните 1 дозу нитроглицерина;
- постарайтесь вызвать скорую помощь и открыть входную дверь.
Первая доврачебная помощь при инфаркте должна быть верной и быстрой. Это значительно увеличит шансы больного на выживание и скорое возвращение к полноценной жизни.
Статью подготовила Уксусникова К.Н.,
Заведующий отделением –
врач скорой медицинской помощи