Клещевой энцефалит - как защитить себя и своих близких
Ранее по Красноярскому краю регистрировалось было 300 случаев заболевших клещевым вирусным энцефалитом среди жителей края, в связи с увеличением числа лиц привитых против данной инфекции заболеваемость снизилась в 2,7 раза.
И на Таймыре приближается отпускной период для наших жителей, ожидается массовый отъезд в теплые края, в том числе и на территории эндемичные по клещевому энцефалиту. Хотим напомнить немного нашим землякам о профилактике клещевого энцефалита.
Клещевой энцефалит (КЭ) - одно из самых опасных инфекционных заболеваний. Наиболее опасен таежный клещ, который переносит вирус клещевого энцефалита в кровь при укусе человека. Заболевания протекает с поражением центральной и периферической нервной системы. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.
Основными переносчиками вируса энцефалита в природе являются иксодовые клещи, ареал обитания которых находится по всей лесной и лесостепной умеренной климатической зоне. Несмотря на значительное число видов иксодовых клещей, реальное эпидемиологическое значение имеют только два вида: Ixodes Persulcatus (таежный клещ), Ixodes Ricinus (европейский лесной клещ) – в европейской части. В настоящее время клещ встречается на большей части территории России.
Начало сезона активности клещей - апрель, заканчивается сезон в сентябре - октябре.
Больше всего регистрация заболевания клещевым вирусным энцефалитом регистрируется в Красноярском и Пермском краях, Новосибирской, Кировской, Кемеровской и Свердловской областях, в последнее время встречается и на юге России. Зарегистрированы были случаи заражения через сырое козье молоко. Оказалось, что эти животные могут быть носителями вируса.
Передвижение клеща по телу человека и его присасывание не ощущаются, чаще обнаруживается уже присосавшийся клещ, по внешнему виду которого невозможно определить, зараженный он или нет.
Излюбленные места обитания клещей - влажные, густые участки леса с очень густым травяным покровом. На обжитой территории (около дачных участков, дорог, троп) встречается клещей больше, чем на участках не тронутой человеком тайги.
Клещи цепляются за одежду проходящего человека. Затем перебирается на свободные от одежды участки тела, чаще всего на спину, шею, волосистую часть головы, подмышечные и паховые области, где более нежная кожа. Клещ пробуравливает кожу острым хоботком и пьет кровь, при этом человеку могут передаваться такие заболевания, как лихорадка Ку, туляремия, клещевой боррелиоз и наиболее опасное - клещевой энцефалит.
Пути передачи:
- Чаще инфекция передается через укусы зараженных вирусом клещей,
- однако возможны случаи заражения людей пищевым путем, через некипяченое молоко инфицированных коз, овец, коров,
- а также контактным путем при заносе инфекции с рук на слизистые оболочки при раздавливании клеща.
Болезнь начинается с головной боли, нарастающей по своей интенсивности по мере повышения температуры до 38-39 градусов, болей во всем теле, разбитости, тошноты, рвоты, в тяжелых случаях - нарушения сознания. Позже отмечаются изменения нервной системы вплоть до параличей, а возможно и летального исхода. В легких случаях после укуса может отмечаться только повышение температуры и покраснение кожи в местах присасывания клеща.
Болезнь проявляется обычно через 5-30 дней после присасывания клеща, но чаще через 10-14 дней.
Наиболее эффективное специфическое средство профилактики - прививки против клещевого энцефалита, которые необходимо сделать заблаговременно. Для достижения иммунитета вакцинация проводится до начала сезона активности клещей.
Благодаря поголовной вакцинации в Австрии уже 10 лет нет случаев заражения среди людей.
Желательно начинать курс иммунизация осенью – ноябрь, 2 прививку провести через 5-7 месяцев. Третья вакцинация проводится через 1 год, а затем через 3 года проводится однократно и затем каждые 3 года однократно. Если пропускается иммунизация каждые 3 года, то придется начать весь курс заново.
Прививку против клещевого энцефалита можно сделать во взрослой и детской поликлиниках, перед этим необходимо обратиться к участковому врачу и получить допуск.
Вакцина имеется в достаточном количестве, вакцинация взрослому населению проводится платно, стоимость одной дозы 509 рублей, детскому населению – бесплатно.
В России широко применяется отечественная вакцина «ЭнцеВир», «Энцевир Нео», «Клещ-Эвак».
У прививки имеются противопоказания: аллергическая реакция на куриный белок, беременность - прививки допустимы через 2 недели после родов, болезни эндокринной системы, болезни крови, сердечно-сосудистая недостаточность II-III степени, перенесенные инфаркт миокарда и инсульт, хронические заболевания печени и почек, туберкулез и ревматизм в активной форме, наследственные заболевания нервной системы, эпилепсия с частыми припадками. Кроме того, лицам, перенесшим острые инфекционные и неинфекционные заболевания – прививки проводят не ранее через 1 месяц после выздоровления, а лицам, перенесшим вирусный гепатит и менингококковую инфекцию, прививки проводят не ранее 6 месяцев.
Вакцина от клещевого энцефалита признана очень эффективной. Но это не значит, что привитым людям можно беспечно относиться к укусам клеща. Одно насекомое может переносить сразу три опаснейших инфекции. Боррелиоз (или болезнь Лайма) столь же опасен, как и энцефалит. Он приводит к парализации, и вакцины от него нет. "Наиболее распространенным признаком является клещевая эритема, то есть красное пятно с такой более темной окантовкой по краям, которое образуется на месте присасывания".
К мерам неспецифической профилактики относятся индивидуальная защита людей, включающая в себя:
- проведение само - и взаимоосмотров через каждый час;
- применение специальных химических средств индивидуальной защиты от клещей - репеллентов (т. е средств отпугивающих клещей) и репеллентно-акарицидных препаратов (т.е. средств отпугивающих и уничтожающих клещей);
- ношение специальной защитной одежды:
Присосавшихся к телу клещей следует немедленно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу «хоботок». Самостоятельно вытаскивать клещей нужно пинцетом или петлей из прочной нитки, сначала покачивая клеща из стороны в сторону, а затем постепенно вытягивая. Если «хоботок» оторвался и остался в коже, то его удаляют обработанной иглой. Место укуса прижигают раствором йода или протирают спиртом. Сразу же после удаления клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
Важно знать, что уничтожать снятых клещей, раздавливая их пальцами, ни в коем случае нельзя т.к. при случайном раздавливании может произойти заражение в результате втирания в кожу или слизистые оболочки возбудителя инфекции, находящегося в слюне или тканях клеща.
Помните, основной и действенной профилактикой является вакцинация, а при произошедшем укусе клеща раннее обращение за медицинской помощью и своевременное лечение способствуют предупреждению и благоприятному исходу заболевания.
статью в газету подготовил:
Заведующий отделом - врач-эпидемиолог Е.А. Горченева